Psychothérapies & Hypnothérapie Lyon pour Stress Post-Traumatique

Qu’est-ce que le Stress Post Traumatique (SPT) en psychologie ?

Le Stress Post-Traumatique (SPT), ou trouble de stress post-traumatique (TSPT), est un trouble psychologique qui survient après l'exposition à un événement traumatique. Cet événement est souvent vécu comme une menace intense à l'intégrité physique ou psychologique de la personne, ou de celle d'autrui. Il peut s'agir d'accidents graves, d'agressions, de catastrophes naturelles, de guerre, ou d'autres expériences extrêmes.

Les critères diagnostiques principaux

Selon les classifications psychiatriques (comme le DSM-5), les symptômes du SPT incluent :

1. Intrusions :

  - Reviviscences répétées du traumatisme, sous forme de flashbacks, cauchemars ou souvenirs envahissants.

  - Détresse psychologique ou réactions physiques face à des stimuli rappelant l'événement.

2. Évitement :

  - Efforts pour éviter tout ce qui rappelle le traumatisme, que ce soit des lieux, des personnes, ou même des pensées.

3. Altérations de l’humeur et des pensées :

  - Difficulté à ressentir des émotions positives.

  - Sentiments de culpabilité, honte ou détachement affectif.

  - Vision négative de soi-même, du monde ou de l’avenir.

4. Hyperactivation (hypervigilance) :

  - Irritabilité, colère, ou réactions disproportionnées.

  - Difficulté à se concentrer ou à dormir.

  - Sensation d’être constamment sur le qui-vive.

Conséquences



Le SPT peut affecter gravement la qualité de vie, engendrant des difficultés relationnelles, professionnelles et une altération générale du bien-être.

Facteurs de risque

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer un SPT :

- Antécédents de traumatismes.

- Absence de soutien social.

- Vulnérabilité psychologique préexistante.

- Durée et gravité de l'exposition au traumatisme.

Approches thérapeutiques

1. Thérapies psychologiques :

  - Thérapie cognitivo-comportementale (TCC), notamment l’exposition prolongée et la restructuration cognitive.

  - EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), qui aide à retraiter les souvenirs traumatiques.

  - Hypnose thérapeutique avec un hypnothérapeute psychothérapeute à Lyon. L’hypnose aide à abaisser ou supprimer progressivement l’impact psychologique et émotionnel du trauma, pour vivre sans l’anxiété ou l’angoisse lié au traumatisme.

2. Traitements pharmacologiques :

  - Les antidépresseurs (comme les ISRS) sont souvent prescrits pour gérer les symptômes.

3. Soutien social et techniques de relaxation peuvent également aider à la récupération.

Le SPT est une condition sérieuse, mais avec un traitement approprié, de nombreuses personnes parviennent à retrouver une vie équilibrée et fonctionnelle.

Comment un psychothérapeute freudien ou Rogerien peut aider un patient souffrant de stress post-traumatique ?

Un psychothérapeute d'orientation freudienne ou rogérienne aborde le traitement du stress post-traumatique (SPT) en s'appuyant sur des concepts et des méthodes spécifiques à chacune de ces approches. Voici comment ils peuvent aider :

Approche freudienne (psychanalyse)

L’approche freudienne met l’accent sur l’exploration de l’Inconscient et la manière dont le traumatisme s’inscrit dans les conflits internes du patient. 

1. Travail sur les souvenirs refoulés :

  - Le psychothérapeute aide le patient à explorer les souvenirs traumatiques souvent refoulés dans l’Inconscient. Ces souvenirs peuvent réapparaître sous forme de rêves, d’angoisses ou de comportements répétitifs.

  - L’objectif est de rendre conscient ce qui est inconscient, permettant ainsi au patient de comprendre et d'intégrer ces expériences.

2. Symbolisation et verbalisation :

  - Le traumatisme peut souvent rester sous forme d’images ou de sensations non verbalisées. La psychanalyse vise à transformer ces éléments en mots, ce qui favorise leur élaboration.

  - En mettant des mots sur l’indicible, le patient commence à reprendre contrôle sur son vécu.

3. Analyse des mécanismes de défense :

  - Le psychothérapeute aide le patient à identifier et à comprendre les mécanismes de défense (comme le déni ou la dissociation) qu’il utilise pour gérer le traumatisme.

  - L’objectif est de réduire les mécanismes qui entravent la résolution du traumatisme.

4. Transfert et contre-transfert :

  - Le transfert (les sentiments projetés par le patient sur le thérapeute) peut révéler des dynamiques liées au traumatisme.

  - Le thérapeute travaille avec ces dynamiques pour aider le patient à mieux comprendre ses émotions et ses relations.

Approche rogérienne (thérapie centrée sur la personne)

L’approche rogérienne, développée par Carl Rogers, se concentre sur la relation thérapeutique et l’expérience subjective du patient. Elle repose sur trois piliers : empathie, congruence, et regard positif inconditionnel.

1. Climat de sécurité et de non-jugement :

  - La thérapie rogérienne offre un espace sûr et bienveillant où le patient peut exprimer ses pensées et émotions sans crainte de jugement.

  - Cela aide à réduire l’anxiété et favorise la confiance, essentielle pour aborder les expériences traumatiques.

2. Empathie profonde :

  - Le psychothérapeute cherche à comprendre le vécu du patient du point de vue de celui-ci.

  - Cette validation des émotions permet au patient de se sentir compris et soutenu, ce qui est crucial pour les personnes traumatisées.

3. Renforcement de l’autonomie :

  - L’approche rogérienne considère que le patient a en lui les ressources pour surmonter ses difficultés.

  - Le rôle du thérapeute est d’aider le patient à accéder à ses propres capacités de résilience et d’autoguérison.

4. Travail sur les émotions :

  - Le thérapeute aide le patient à explorer et accepter ses émotions liées au traumatisme.

  - Le processus d'acceptation favorise la réintégration du traumatisme dans le récit personnel du patient, permettant une meilleure adaptation.

Points communs et différences

- Freudien : Travail en profondeur sur l’Inconscient, les conflits psychiques, et les mécanismes de défense. Approche plus analytique et orientée vers le passé.

- Rogérien : Accent sur la relation thérapeutique, l'expérience subjective du patient, et son potentiel de croissance. Approche plus humaniste et centrée sur le présent.

Dans les deux cas, ces thérapies peuvent être efficaces pour le SPT, mais elles diffèrent des approches cognitives ou comportementales, ou de l’hypnothérapie, souvent privilégiées aujourd'hui. Leur succès dépend de la relation thérapeutique, de l'engagement du patient et de la gravité des symptômes.